Artículo original de Vice News | Escrito por Liz Fields el 18 de enero, 2016

Bernie Sanders y Hillary Clinton se sumergieron en un debate acerca del cuidado médico durante algunos de los momentos más acalorados del cuarto y final debate democrático antes de los caucuses de Iowa el primer de febrero. Algunas de las discrepancias se centraron en el nuevo sistema de “pagador único” de cuidado médico, el cual Sanders, el senador de Vermont publicó unas horas antes de que comenzara el foro el domingo (17 de enero) en Carolina del sur, lo cual Clinton criticó severamente por ser impráctico.

La propuesta del auto proclamado demócrata socialista reemplazaría el sistema estadounidense actual, de seguro médico privado que es pagado por empleadores, con un modelo de un solo pagador — el gobierno— que cobraría a todos los norteamericanos. Él sostiene que tal sistema reduciría gastos de cuidado médico, drásticamente reduciendo los costos administrativos le ahorra casi $6,000 por año a una familia de clase media que gana $50,000 en ingresos combinados .

“Verdaderamente no se trata de la forma racional de seguir adelante,” dijo Sanders en el debate. “Se trata de si tenemos el valor de resistir a las compañías de seguro privadas.”

Pero las cosas se pusieron tensas cuando Clinton denunció el plan, alegando que destrozaría La ley de cuidado de salud asequible (Affordable Care Act), generalmente conocida como Obamacare, lo cual ella llamó “uno de los más grandes logros del presidente Obama, del partido democrático, y de nuestro país.”

Clinton se postuló como la sucesora natural de Obama a través del debate, y acusó a Sanders de ser inconstante e infiel a la administración, especialmente al criticar el presidente durante una entrevista de radio en 2011. Esta declaración se condujo a uno de los momentos destacados del debate: una sola mirada que se ha nombrado el Sanders side-eye, y que rápidamente se difundió por las redes sociales de forma de un “meme.”

Los candidatos están acercándose en las encuestas de Iowa y New Hampshire, con Clinton levemente adelante en Iowa y con Sanders gozando de una ventaja en el “estado de Granito.” Clinton ha mantenido constantemente la ventaja en encuestas nacionales; la última encuesta de NBC News/Wall Street Journal le da una ventaja de 25 puntos.

Al despedir la propuesta de Sanders, Clinton re-visitó la agotadora batalla cuesta arriba que tomó para pasar Obamacare y la inhabilidad de su partido para enforzar un sistema de cuidado médico financiado por pagadores de impuestos en el Congreso, hasta cuando ellos lo controlaban. Ella dijo que su propio plan se basaría en la ley de cuidado médico existente por reducir costos y poniéndole límites a los precios de drogas recetadas mientras protegiendo a las familias de clase media de aumentos de impuestos. También atacó a Sanders por fallar en casi una docena de intentos de introducir un plan de cuidado médico de pagador único similar desde integrarse en el congreso en 1991.

“Hay cosas que podemos hacer para mejorarlo,” comentó Clinton, hablando de la reforma de la ley del cuidado médico, “pero destrozarlo y comenzar de nuevo, empujando que nuestro país revise ese tipo de debate contencioso, yo pienso que es la dirección equivocada.”

“Nadie lo está destrozando. Vamos a seguir adelante,” insistió Sanders. “No vamos a destrozar la Ley de cuidado de salud asequible (Affordable Care Act). Yo ayudé a escribirlo. Pero sí vamos a seguir añadiendo para un sistema de Medicaid para todos.”

El senador reclama que su plan, lo cual estima que costará $1.38 mil millones a través de una década, ahorrará $6 mil millones en comparación con el sistema actual. Su propuesta de pagador-único cuenta fuertemente con un impuesto sobre la nómina de 6.2 por ciento pagado por empleadores y una “prima de cuidado médico” de 2.2 por ciento a las familias. Una tasa sobre las familias ricas que ganan mas de $250,000 al año, incluyendo un impuesto sobre ganancias y dividendos, también ayudaría subvencionar el plan.

Un desglose de los costos del modelo calculados para la campaña por Gerald Friedman, un profesor de economía en la Universidad de Massachusetts en Amherst, enseña que empleadores pagarán menos que las de cuidado médico actuales que frecuentemente salen siendo 10 por ciento de la nómina. Las estimaciones también sugieren que las familias ahorrarían 12% de sus ganancias anuales por pagos reducidos y otros deducibles.

“El cuidado médico universal es una idea que ha sido apoyada en los Estados Unidos por presidentes demócratas desde Franklin Roosevelt y Harry Truman,” dijo Sanders en una declaración revelando su plan. “ Ya es hora que nuestra nación se una a todos los otros países industrializados en el mundo y garantice cuidado médico a todos ciudadanos como un derecho, no un privilegio.”

Una multitud de países alrededor del mundo han adoptado diferentes tipos de sistemas de pagador-único, incluyendo Australia, Canadá, y el Reino Unido.  Los EEUU actualmente gastan dos veces más que la mayoría de los países ricos en cuidado médico, lo cual cuenta por 18% de la economía. El sistema de Medicare de los EEUU usa un solo fondo público pero permite que aseguradores privados controlen el mercado, entonces es considerado un sistema de entrega mixta.